Có quan điểm cho rằng đây mới chỉ là giải pháp tình thế
Việc phân tuyến mới này tạo ra nhịp và môi trường lành mạnh để các BV có thể cạnh tranh, vươn lên tồn tại và phát triển. 5 chuyên khoa gồm ung bướu, ngoại - chấn thương, tim mạch, sản và nhi.
Có như thế, tình trạng quá tải KCB trong ngành mới giải quyết được triệt để. Ngoại giả, có thể cho chuyển điều trị xuống tuyến dưới theo hoài vọng của người bệnh và người đại diện hợp pháp của họ. BVVT là BV tuyến tỉnh hoặc tuyến huyện có một hoặc nhiều đơn vị vệ tinh (khoa hoặc trọng điểm thuộc BV tuyến tỉnh, huyện).
Đề án này đúc rút kinh nghiệm từ thực tế thực hiện Đề án BVVT đối với hai chuyên ngành ngoại và nội khoa, được khai triển từ năm 2005 tại một số BVVT của hai BV Bạch Mai và Việt Đức.
Ngược lại, đối với trường hợp người bệnh được điều chuyển từ tuyến trên về tuyến dưới, Dự thảo nêu rõ: Chỉ khi người bệnh đã được chẩn đoán, điều trị qua giai đoạn cấp cứu, tình trạng bệnh đã thuyên giảm, có thể nối điều trị được ở tuyến dưới.
Đối với việc điều chuyển người bệnh tại các BV cùng tuyến, điều kiện là bệnh vượt quá khả năng chẩn đoán, điều trị của cơ sở và có thể chuyển viện theo ước muốn của BN hoặc đại diện hợp pháp của họ. Theo Dự thảo Thông tư quy định việc chuyển BN giữa các tuyến, điều kiện điều chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên là bệnh vượt quá khả năng chẩn đoán và điều trị của cơ sở KCB tuyến dưới; bệnh tuy hạp với danh mục kỹ thuật của cơ sở KCB tuyến dưới nhưng do điều kiện khách quan, cơ sở không đủ điều kiện chẩn đoán và điều trị.
Bộ Y tế cũng lấy quan điểm các địa phương, các bộ phận về mối quan hệ giữa các tuyến KCB. Và ngược lại, nếu làm không tốt, không bảo đảm tiêu chuẩn, dù là BV trực thuộc Bộ Y tế, vẫn có thể bị đánh tụt tuyến” - Bộ trưởng nhấn mạnh.
Trần Ngọc Kha. BV hạt nhân - BV tuyến trên có đủ năng lực được giao nhiệm vụ xây dựng và phát triển mạng lưới BVVT để giúp BV tuyến dưới nâng cao chất lượng KCB.
Mạng lưới bệnh viện vệ tinh chuyên ngành nhi của Bệnh viện Nhi Đồng 1 và Nhi Đồng 2 ở khu vực phía Nam Theo PGS. "Như vậy, bất kỳ ở đâu, các BV đều có thể được xếp tuyến Trung ương nếu làm tốt, đạt các yêu cầu của ngành. Tại hội nghị nói trên, ngành y tế tổ chức lấy quan điểm các địa phương về Dự thảo Thông tư quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật đối với hệ thống cơ sở KCB.
Với đề án này, Bộ Y tế muốn gắn liền thương hiệu của BV tuyến trên với BV tuyến dưới đề tìm cách giúp BV tuyến dưới sử dụng có hiệu quả cơ sở vật chất đã được đầu tư, đồng thời giãn bớt BN ở các BV tuyến trên. 700 tỷ đồng, trong đó, vốn trung ương hơn 700 tỷ đồng, số còn lại các địa phương tự lo đối ứng. TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý KCB, Đề án này có nhu cầu kinh phí hơn 1.
Trước khi chuyển tuyến, người bệnh phải được hội chẩn và có chỉ định chuyển tuyến (trừ phòng khám và tuyến xã).
